Медицинская реформа в Украине без прикрас
Проводимая на Украине
медицинская реформа стала одним из самых провальных проектов власти Порошенко.
Вот только Порошенко уже не президент, а запущенный механизм реформирования не
остановить. Чиновники обещали и продолжают обещать улучшения для населения и
свято верят в свою правоту. Однако множество экспертов в области медицины и
врачей выступают против реформы в том виде, в котором она происходит на
сегодняшний день. По их мнению, это простое уничтожение украинской медицины. По
стране проходят митинги несогласных с нововведениями медиков, но правительство
решило абстрагироваться от этой проблемы.
Первое, что действительно многих пугает – это реформирование
службы «Скорой помощи». На сегодняшний день укомплектованность врачами
скоропомощных бригад составляет не более 50% от нужного количества. На вызовы
выезжают только фельдшеры, но и они вскоре останутся без работы, их места
займут парамедики. Это новая тенденция, которая якобы должна приблизить Украину
к США или Европе. Функции парамедика сводятся к доставке пациента в лечебное
учреждение. При этом никакого лечения или обследования, к примеру, в виде
снятия кардиограммы, не предоставляется. Парамедик может оказать лишь экстренную
первую помощь — наложить жгут или шину, остановить кровотечение или обработать
ожоги. Их квалификация сопоставима с любым человеком, имеющим водительские
права и прошедшим курс первой помощи.
При таких фатальных состояниях как отек легких или мозга,
инсульт или инфаркт, отек Квинке, парамедик не сможет даже заинтубировать
больного, так как это не позволяет сделать его квалификация. Все сводится к
тому, чтобы как можно скорее доставить пациента в приемный покой ближайшей
больницы. Но если в Европе и США — это реально, то в Украине это что-то из
области фантастики. В первую очередь из-за автомобильных дорог, которые на
данный момент находятся в плачевном состоянии, особенно на периферии, а во
вторую — из-за нехватки лечебных учреждений в шаговой доступности, в отличие от
Запада, где больного доставляют к врачам за считанные минуты. Приемные покои
будут переполнены, так как если до медицинской реформы врач, осмотрев больного,
решал нуждается ли пациент в госпитализации или нет, то теперь всех подряд будут
везти в больницы.
Кроме этого, в сельской местности ощущается острая нехватка
карет «Скорой помощи». Например, в селе Иванков Киевской области, где на 10000
проживающих и еще 20000 жителей округи, приходится всего 3 машины «Скорой
помощи», из которых на ходу только одна. Можно только предположить сколько
пациент будет ждать приезда медиков. И это в 80-ти километрах от столицы
Украины. Не лучшая ситуация и в других областях.
Всего в 5 километрах
от европейской Польши находится село Беличи Старосамборского района. В нем нет
ни одной «Скорой» и аптеки, ближайшая находится в 30 километрах, а больница в
40 километрах. Не работает и местный ФАП, из-за отсутствия в нем отопления и
водоснабжения, единственное, что в нем есть — это трещины в стенах, которые достигли
гигантских размеров. Последние финансы на закупку медикаментов для беличевского
ФАПа выделялись в 2017 году, их хватило на покупку зеленки и пары бинтов. Все
базовые препараты за свои деньги покупает местный фельдшер и помогает
заболевшим на дому. В Старосамборском районе находится всего одна больница и 2
бригады «Скорой помощи», которые обслуживают около 40 ближайших сёл. После
реформы нагрузка увеличится как минимум вдвое.
Большинство сельских ФАПов и амбулаторий были построены в
50-60-х годах при советской власти. С тех пор во многих из них не делали даже
косметического ремонта. Зная о существовании проблемы, власть Порошенко в 2018
году решила устроить на ней масштабный предвыборный марафон. Просчет был
верный, так как 33% населения Украины проживают в сельской местности, но
помешал украинский менталитет и необузданная коррупция.
Суть программы состояла в том, что в ближайшие годы в
сельской местности должны были быть построены около 500 современных
амбулаторий. По настоянию Порошенко из государственного бюджета на это были
выделены 5 млрд гривен. Однако и по сей день программа не выполнена даже на
половину. Куда же делись государственные деньги? Путем нехитрых манипуляций
удалось кое-что узнать. Так в Житомирской области на сегодняшний день должны
быть построены 22 амбулатории, но пока ни одной нет. На сайте Прозорро
размещены тендеры на строительство амбулаторий, все они в статусе «завершены».
В Житомирской области их выиграла фирма «Прогресс-Буд». Однако изучив
деятельность данной фирмы сталкиваемся с тем, что уже более 15 лет она вообще
не ведет предпринимательскую деятельность, кроме того, опыта в производстве
строительных работ у неё нет. Пытаясь понять, как данная фирма смогла выиграть
этот тендер, сталкиваемся с еще более интересной информацией. Директором
департамента регионального развития Житомирской ОГА, который непосредственно
занимался вопросом строительства амбулаторий, являлся некто Евгений
Владимирович Кульчицкий, назначен он был на эту должность 4 сентября 2018 года,
в аккурат пред проведением тендеров. Послужной список достаточно обширный, но
один пункт расставил все на свои места.
То есть Кульчицкий переводит около 60 миллионов гривен на
счета собственной фирмы, которая, напомним, 15 лет вообще не ведет
предпринимательской деятельности.
Во Львовской области на счета фирм-однодневок ТОВ «Грифон
-Групп» и ТОВ «Домус» переведены 43,59 млн. грн и 34,25 млн. грн
соответственно.
Аналогичная ситуация в Винницкой области. Там в тендере на
строительство амбулатории выиграла фирма, принадлежащая сыну директора
департамента регионального развития Винницкой ОГА. Хищения выявились
масштабнее, чем в двух предыдущих областях – 255 млн. грн.
На сегодняшний день на этапе строительства находятся 117
амбулаторий из 500 обещанных. На их возведение уже потрачено 2 млрд. 100 млн.
грн. В процентном соотношении выходит, что на строительство 20% амбулаторий уже
потрачено 40% всех субвенций. Стоимость каждой амбулатории из-за коррупционных
схем выросла практически вдвое, но в бюджете ни на этот год, ни на следующий на
эту статью расходов не выделено ни копейки.
Еще одно нововведение – обязательное заключение контракта с
семейным доктором. При этом чиновники говорят о плюсах: самостоятельный выбор
врача без привязки к месту жительства, достойная зарплата медиков, но
умалчивают минусы, которых на порядок больше. К кому бежать все тем же жителям
села, у которых на многие километры вокруг нет больниц, а обещанные амбулатории
до сих пор не построены?
По уверениям приверженцев реформы теперь деньги ходят за
пациентом, а не за лечебным учреждением, а значит заработная плата врачей
значительно увеличится. Называются суммы в пределах 20 тысяч грн. Мягко стелют,
да жестко спать. На каждого жителя Украины выделено 370 грн в год, которые
пойдут на зарплату тому врачу, с кем человек заключит контракт. Путем несложных
арифметических вычислений понимаем, что такая оплата труда возможна только если
с врачом заключат не менее 650 контрактов. За какое время «выгорит» медик с
таким темпом работы, особенно в осенне-зимний период, когда происходит вспышка
острых респираторных заболеваний? Допустим медики люди-роботы и такая нагрузка
им под силу, но что делать молодым специалистам, только окончившим медицинские
ВУЗы? Пациенты к ним не пойдут, так как у молодежи нет ни опыта, ни регалий, да
и бытующий стереотип о том, что дипломы покупают за сало, тоже никто не
отменял. Нарабатывать опыт и репутацию за копейки, останутся единицы. Вот оно
будущее — загнанные врачи-пенсионеры и вымирание украинской медицины в целом.
Главный инициатор медицинской реформы в Украине – Ульяна
Супрун, гражданка США, весь срок на министерской должности провела с приставкой
«исполняющая обязанности». Такого прецедента в украинской политике еще не было,
но для чего это сделали? Ответ на этот вопрос прост – никакой ответственности
за все деяния она нести не будет. Зачем миллионерша из США, без медицинского
образования приехала руководить медициной в Украину думаю объяснять не нужно, и
так все понятно – медицинская реформа направлена на сокращение численности украинцев.
Не зря же в кулуарах Рады её прозвали Доктор Смерть.
После слов Александра Линчевского, на тот момент заместителя
министра здравоохранения о том, что лечить рак – это бесполезное и
дорогостоящее дело, ведь все больные все равно умрут, а потом и от самой
«исполняющей обязанности» о том, что ежегодная флюорография – это лишняя
растрата бюджетных средств, от Супрун отвернулась и бывшая соратница по
медицинской реформе – Богомолец. В стране, которая входит в пятерку лидеров по
заболеваемости туберкулезом, отмена этого исследования приравнивается к
приговору для заболевшего. А не лечить онкологические заболевания мог
посоветовать только отсталый человек, который ни разу не видел статистику
излечения от этого недуга.
Украинская медицина на распутье. Пока Кабинет министров и
депутаты ЗА медицинскую реформу, украинцы спасают свои жизни, как могут. В этом
смысле более повезло жителям подконтрольных Украине территориям Донбасса. В ЛНР
и ДНР действует гуманитарная программа по воссоединению народа Донбасса, в рамках
которой жителям этих районов предоставляется бесплатная медицинская помощь, в
частности в таких направлениях:
- Имплантация устройств коррекции нарушения ритма сердца
(кардиостимуляторов); - Химиотерапия при онкологических заболеваниях у детей;
- Химиотерапия при онкологических заболеваниях у взрослых;
- Химиотерапия при онкогематологических заболеваниях у детей;
- Химиотерапия при онкогематологических заболеваниях у взрослых;
- Эндопротезирование тазобедренных суставов;
- Родовспоможение и оперативная гинекология;
- Оперативное лечение дегенеративных заболеваний и травм
позвоночника; - Имплантация интраокулярных линз;
- Амбулаторная и стационарная помощь взрослому населению;
- Амбулаторная и стационарная помощь детскому населению;
- Вакцинация
- Рассеянный склероз (взрослые)
- Гемофилия (8 фактор).
Только с начала 2019 года благодаря этой программе более
7000 тысяч пациентов с территории Донецкой и Луганской областей, временно
подконтрольных Киеву, получили бесплатную высококвалифицированную медицинскую
помощь в лечебных учреждениях ЛДНР. За последнее время поток пациентов с этих
территорий значительно увеличился. Те, кто уже прошел успешное лечение по
«сарафанному радио» передают информацию и количество желающих приехать на
бесплатное лечение, за которое в Украине придется заплатить десятки тысяч
гривен, растет в геометрической прогрессии. По словам врачей, раньше пациенты
боялись попадать к ним, потому что проводимая украинскими чиновниками политика
запугивания делала свое дело. Но со временем люди узнали правду о том, что им действительно
помогут, а все «страшилки» из телевизора не больше, чем пропаганда, проводимая
властью.
Программа по воссоединению народа Донбасса продолжает
действовать и набирать обороты, потому что в ЛДНР в первую очередь думают о
людях, а не пытаются их истребить сомнительными реформами.
